Пациентка Ч, 30 лет, получила травму при катании на сноуборде.
Обратилась в К+31, осмотрена травматологом, выполнены КТ, МРТ, на которых диагностирован перелом латерального отростка таранной кости.
Механизм повреждения настолько типичный что данный тип повреждения получил название «Перелома сноубордиста» Snowborder’s fracture.
Учитывая сроки прошедшие с момента травмы (10 суток), оскольчатый характер перелома (Hawkins 3) принято решение о выполнении оперативного лечения в объёме удаления свободных костно-хрящевых фрагментов. Для уменьшения травматичности доступа, принято решение о выполнении артроскопической санации подтаранного сустава.
Выше представлены артроскопические порты для выполнения доступа к подтаранному суставу. Ниже вы можете увидеть кадры с операции, в подтаранном суставе определяются многочисленные осколки костного и хрящевого происхождения.
Ниже представлена фотография свободных костно-хрящевых фрагментов удалённых из области подтаранного сустава, свидетельствующий об оскольчатом характере перелома латерального отростка таранной кости.
В послеоперационном периоде разрешена осевая нагрузка (ходьба) в жёстком ортезе (CAM boot), с дополнительной опорой на костыли до 6 недель.
Автор статьи:
Никифоров Дмитрий
Александрович
Врач травматолог-ортопед